Психотерапевтические направления

Когда два человека находятся достаточно долго вместе, то рано или поздно между ними начнется общение, не обязательно вербальное. Они начнут обмениваться стимулами. Когда одна личность пошлет стимул другой, а другая ответит на этот стимул, общение состоялось. Такой обмен стимулами Эрик Берн называет трансакцией. Когда два человека общаются, их отношения становятся системными. Если общение начинает А., а Б. ему отвечает, дальнейшие действия А зависят от ответа Б.

Известно, что разные люди говорят и ведут себя в разных ситуациях по-разному.

Молодой ученый говорит одним тоном, когда делает доклад на конференции, другим тоном, когда возвращается домой с работы и жена просит его вынести мусор, хотя он еще не переоделся в домашнее, и совсем иначе, когда он собирается на работу, а его трехлетний сын проливает стакан вишневого сока на его светлый только что выглаженный костюм. Меняются тон голоса, выражение лица, чувства, а также мысли и действия.

Внимательное наблюдение за больными привело к открытию трех «Я-состояний», которыми располагает каждый индивид и которые по очереди, а иногда вместе выходят на внешнюю коммуникацию. «Я-состояния» — нормальные психологические феномены человеческой личности. Это состояния Родителя (Р), Взрослого (В) и Дитя (Д).

Франкл рассматривает любовь как область, где легко реализовать ценности переживания. Любовь он определяет как переживание другого человека во всем его своеобразии и неповторимости. Таким образом, оказывается, что существует два способа утвердить своеобразие своей личности. Один способ — активный — путем реализации созидательных ценностей. Другой — пассивный. В этом случае человеку представляется, что на него свалится манна небесная. «Любовь нечаянно нагрянет», — как поется в известной песне. С точки зрения Франкла, это путь не даст возможности быть по-настоящему любимым. Без какого-то вклада, усилия и труда — лишь по милости Божией — человек не получит того, что возможно лишь при реализации его своеобразия и неповторимости.

Преувеличивая значимость приятных и неприятных переживаний, люди вырабатывают в себе ничем не оправданную склонность жаловаться на судьбу. Мы посланы в этот мир не для наслаждений. Удовольствие не в состоянии придать нам смысл жизни. А если так, то отсутствие удовольствия не умаляет смысла жизни. Для оценки мелодии неважно, мажорная она или минорная.

Страдание не лишено смысла, ибо страдая, мы внутренне как бы отодвигаемся от того, что вызвало наши страдания. Страдая, мы все время остаемся между тем, что есть в действительности, и тем, что должно быть. В страдании сам факт отчаяния снимает вину с человека. Страдание вызывает плодотворное, кардинально преобразующее духовное напряжение, которое на эмоциональном уровне помогает человеку осознать то, чему следует быть.

Виктор Франкл считал, что у смерти есть смысл. Если бы мы были бессмертны, то могли бы спокойно откладывать свои дела сколь угодно долго. К сожалению, многие люди, особенно невротики, ведут себя, как бессмертные боги, откладывая свои дела.  Однако перед лицом смерти мы обязаны использовать отведенное нам время максимально. Только тогда жизнь приобретает смысл. Франкл считал, что в основе смысла человеческой жизни лежит принцип необратимости существования и именно эту мысль следует доводить до больных, чтобы они брали на себя ответственность за свою жизнь.

В общем виде ведущий принцип экзистенциального анализа Франкла можно сформулировать следующим образом: к любой ситуации следует подходить так, как будто живешь во второй раз и в прошлой жизни уже сделал ошибку, подобную той, которую сейчас пытаешься совершить. Представьте себя в такой ситуации, и вы немедленно осознаете всю глубину ответственности, которую несете в любой момент своей жизни.

Виктор Франкл родился в Вене в 1905 г. В университете Франкл изучал медицину со специализацией в области неврологии и психиатрии. Занимался он и у Фрейда, и у Адлера. Однако, впоследствии он стал выступать с возражениями против их идей, и в итоге был исключен из "Общества индивидуальной психологии" А.Адлера.

В 1930 г. Франкл получает степень доктора медицины. Он не успел эмигрировать из Германии и в 1942 г. всё-таки попал в концентрационный лагерь, где находился до 1945 г. Несмотря на невыносимые условия, в которых он страдал сам, Франкл мужественно продолжил своё дело. Результаты его психотерапевтической работы обобщены в статье «Психолог в концентрационном лагере». Труд, который невозможно читать без слез.

Карл Роджерс происходил из религиозной семьи. В детстве он ощущал себя одиноким, и считал, что ему повезло, когда родители не повели его к психиатру. Иначе, Карл вряд ли бы избежал диагноза шизофрении. Он долго учился, менял университеты, но в итоге закончил Колумбийский университет, и начал работать в психотерапии, отказавшись идти по запланированному пути священнослужителя. Роджерс изучал групповую психотерапию и недирективный подход в ней, в 1951 году написал книгу «Терапия, центрированная на клиенте», в которой были описаны его базовые теоретические исследования по терапии и центральному положению в ней пациента.

Абрахам Маслоу был родом из еврейской семьи, эмигрировавшей в Нью-Йорк. Окончив университет и получив докторскую степень, Абрахам работал с выдающимися психотерапевтами – Фроммом, Хорни, Адлером и т.д.

Долгое время Маслоу был занят своим здоровьем, и параллельно с этим вел семейные дела, в них он применял свои знания по психологии, которые очень помогли в вопросах по менеджменту. Маслоу всегда отрицал какие-либо границы и не любил рамки, он был против стандартов, под которые подгонялись возможности человека.

В основе многих методов психотерапии лежат принципы научения. В начале развития поведенческой психотерапии в ее основу закладывали концепцию условных рефлексов Павлова. По мнению бихевиористов, поведение человека — это набор условных рефлексов и лучше не вмешиваться в “закрытую работу” головного мозга. При неверном обучении больного, его сформировавшиеся условные рефлексы будут приводить к малоадаптивному поведению, что, в свою очередь, будет вести к неврозам. Основная цель поведенческой терапии — постепенное угасание малоадаптивных рефлексов, формирующих некорректное поведение, и образование рефлексов, способствующих корректному поведению и избавлению от невротизма.

Эрих Фромм (1900–1980) родился во Франкфурте-на-Майне в еврейской семье. В 1922 г. окончил Гейдельбергский университет и получил степень доктора философии. Затем в течение года учился в Берлинском психоаналитическом институте, после чего занимался частной практикой, но не бросал занятий наукой. С 1929 г. он работал в институте социальных исследований во Франкфурте, где занимался изучением неосознаваемых мотивов поведения в малых и больших группах.